呼吸道疾病防控的首道防線-模塊化發(fā)熱門(mén)診建設(shè)！

發(fā)熱門(mén)診是我國(guó)在2003年“SARS”疫情中建立的傳染性疾病預(yù)防及控制的模式。采用特殊的有別于其他臨床科室的設(shè)置要求和管理要求。承擔(dān)著傳染病預(yù)警監(jiān)測(cè)作用和常態(tài)化院內(nèi)感染控制作用。是我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生公共事件中呼吸道傳染病防控的首道防線。 

根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別分為發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱診室、發(fā)熱哨點(diǎn)三類(lèi)。 

發(fā)熱門(mén)診相關(guān)政策文件： 

2003年5月，衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)（急）診設(shè)置指導(dǎo)原則（試行）》，設(shè)置了獨(dú)立于其他任何門(mén)診（普通門(mén)診、專(zhuān)科門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)病門(mén)診、特需門(mén)診等）的特殊的、具有獨(dú)立物理區(qū)域的門(mén)診 

2004年9月，衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于二級(jí)醫(yī)院成立疾病感染科的通知》，國(guó)家疾病中心借助發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行呼吸道傳染病監(jiān)測(cè) 

2004年12月《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》 

2009年12月衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)建立《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》 

2018年11月國(guó)家衛(wèi)健委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》 

2020年6月國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳《關(guān)于完善發(fā)熱門(mén)診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》 

2020年8月國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委《發(fā)熱門(mén)診建筑裝備技術(shù)導(dǎo)則（試行）》 

2020年12月國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室設(shè)置的通知》 

2021年9月國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第三版）》 

2022年國(guó)家衛(wèi)健委《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》 

2022年9月上海衛(wèi)健委《上海市發(fā)熱哨點(diǎn)診室設(shè)置工作指引》 

發(fā)熱門(mén)診常見(jiàn)問(wèn)題： 

1. 布局： 

1）未形成標(biāo)準(zhǔn)分區(qū)和通道，醫(yī)患混用通道，增加醫(yī)護(hù)人員感染機(jī)率。 

2）無(wú)隔離病房或隔離病房數(shù)量不足，隔離病房無(wú)獨(dú)立衛(wèi)生間，出現(xiàn)異常病例時(shí)無(wú)法做到及時(shí)隔離。 

3）無(wú)實(shí)驗(yàn)室、CT室、藥房等輔助科室設(shè)置。 

4）新風(fēng)排風(fēng)口設(shè)計(jì)不合理，增加交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。 

2.設(shè)備設(shè)置 

1）發(fā)熱門(mén)診及留觀室通風(fēng)口設(shè)置不合理，不能符合要求標(biāo)準(zhǔn)。 

2）隔離病房無(wú)醫(yī)用空氣系統(tǒng)，增加醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)。 

3.管理規(guī)范： 

1）管理制度與醫(yī)院現(xiàn)有能力的矛盾 

2）人員缺失 

3）監(jiān)管缺失 

模塊化發(fā)熱門(mén)診可解決的常見(jiàn)問(wèn)題： 

1. 合理的排風(fēng)系統(tǒng)，降低醫(yī)護(hù)人員的感染，符合標(biāo)準(zhǔn)要求。 

2. 標(biāo)準(zhǔn)的分區(qū)和通道-三區(qū)兩通道（即：潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)、；醫(yī)護(hù)通道和患者通道），保護(hù)醫(yī)護(hù)人員，明確患者診治功能區(qū)域。 

3. 因地制宜，滿足院感防控要求。 

4. 無(wú)需規(guī)劃，建筑審批，縮短交付時(shí)間。 

模塊化發(fā)熱診室標(biāo)準(zhǔn)功能及配置： 

模塊化發(fā)熱門(mén)診：根據(jù)醫(yī)院客觀情況與相關(guān)國(guó)家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，利用鋼結(jié)構(gòu)模塊進(jìn)行組合布局、生產(chǎn)和拼接，可短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)所需功能的整體交付。